<붙임 1>

주요 공고개정 내역

□ 항암요법 개정내역(1)

○ 변경 3항목

구 분	개 정 사 항
항암요법 급여기준	○ 유방암에 ‘capecitabine’ 단독요법(고식적 항암화학요법) 투여단계 및 투여대상 변경 관련 ○ 급성림프모구백혈병에 ‘inotuzumab ozogamicin’ 단독요법(3차 이상, 관해유도요법) 투여대상 확대 관련 ○ G-CSF 주사제 pegfilgrastim, pegteograstim, tripegfilgrastim, lipegfilgrastim, eflapegrastim 투여대상 문구 변경 관련

□ 항암요법 개정내역(2) 1․2군 항암요법 정비 관련

○ 신설: 6항목

구 분	개 정 사 항
항암요법 급여기준	○ 신장암 - 고식적요법 구분 및 투여단계 신설 ‧ 가. 투여단계: 1차 또는 1차 이상 / 나. 투여단계: 2차 또는 2차 이상 ○ 요로상피암 - 선행화학요법 항목 및 요법 신설 ‧ gemcitabine + cisplatin 병용요법 신설 - 수술후보조요법 구분 신설 - 동시항암화학방사선요법 항목 및 요법 신설 ‧ mitomycin C + 5-FU 병용요법 신설 ‧ gemcitabine 단독요법 신설 - 고식적요법 구분 신설 및 하위항목 신설 ‧ 가. 투여단계: 1차 이상 / 나. 투여단계: 2차 이상 - 방광 내 약물 주입요법 항목 신설 및 요법 신설 ‧ BCG 단독요법 신설 ‧ mitomycin C 단독요법 신설 ‧ gemcitabine 단독요법 신설

○ 변경: 8항목

구 분	개 정 사 항
항암요법 급여기준	○ 신장암 - [2군 항암제를 포함한 요법] 중 ‧ temsirolimus 단독요법, bevacizumab(100/100) + interferon alpha-2a 병용요법, aldesleukin 단독요법, sunitinib 단독요법, pazopanib 단독요법, nivolumab + ipilimumab 병용요법을 1. 고식적요법 가. 투여단계: 1차 또는 1차 이상으로 이동 ‧ everolimus 단독요법, axitinib 단독요법, cabozantinib 단독요법, sorafenib 단독요법을 1. 고식적요법 나. 투여단계: 2차 또는 2차 이상으로 이동 ‧ temsirolimus 단독요법 투여대상을 ‘비투명세포암(non-clear cell carcinoma)인 전이성, 재발성’으로 변경 ‧ sorafenib 단독요법의 투여단계를 ‘2차 이상’으로 변경 및 투여대상을 ‘이전에 cytokine에 실패 경험이 있거나, 이러한 치료 요법이 적절치 않은 진행성 신세포암’으로 변경 ‧ everolimus 단독요법 투여대상을 ‘투명세포암(clear cell carcinoma)으로 이전에 VEGFR TKI 치료에 실패한 전이성, 재발성’으로 변경 ○ 요로상피암 - ‘14. 방광암(Bladder cancer)’을 ‘14. 요로상피암(Urothelial cancer)’으로 제목 변경 - [1군 항암제 단독 또는 병용요법] 중 ‧ methotrexate + vinblastine + doxorubicin + cisplatin(M-VAC) 병용요법을 1. 선행화학요법, 2. 수술후보조요법, 4. 고식적요법, 투여단계: 1차 이상으로 이동 및 투여대상 설정 ‧ cisplatin + methotrexate + vinblastine(CMV) 병용요법을 4. 고식적요법, 투여단계: 1차 이상으로 이동 및 투여대상 설정 ‧ doxorubicin 단독요법을 5. 방광 내 약물 주입요법으로 이동 및 투여대상 설정 ‧ cisplatin 단독요법을 3. 동시항암화학방사선요법으로 이동 - [2군 항암제 단독 또는 병용요법] 중 ‧ gemcitabine + cisplatin 병용요법(A)을 2. 수술후보조요법으로 이동 및 투여대상 변경 및 투여주기(4주기) 설정 ‧ gemcitabine + cisplatin 병용요법(1차 이상, P,S)을 4. 고식적요법 가. 투여단계: 1차 이상으로 이동 및 투여대상을 ‘전이성, 재발성 요로상피암’으로 변경 ‧ gemcitabine + carboplatin 병용요법(A)을 2. 수술후보조요법으로 이동, 투여대상 변경 및 투여주기(4주기) 설정 ‧ gemcitabine + carboplatin 병용요법(P,S)을 4. 고식적요법 가. 투여단계: 1차 이상으로 이동 및 투여대상을 ‘전이성, 재발성 요로상피암’으로 변경 ‧ gemcitabine 단독요법을 4. 고식적요법 가. 투여단계: 2차 이상으로 이동 및 투여대상 변경 ‧ atezolizumab 단독요법을 4. 고식적요법 가. 투여단계: 2차 이상으로 이동 ○ 전립선암 - [1군 항암제 단독 또는 병용요법] 중 ㆍ estramustine 단독요법의 투여대상에 ‘진행성 전립선암’, 투여단계에 ‘3차 이상’, 투여요법에 ‘고식적요법(palliative)’ 설정 ㆍ mitoxantrone + prednisolone 병용요법 및 mitoxantrone 단독요법의 투여대상에 ‘진행성 전립선암’, 투여단계에 ‘3차 이상’, 투여요법에 ‘고식적요법(palliative)’ 설정 ㆍ LHRH agonist ± bicalutamide 병용요법의 투여대상에 ‘전립선암’ 추가 ㆍ bicalutamide 단독요법의 투여대상 설정 - [2군 항암제를 포함한 요법] 중 ㆍ degarelix 단독요법의 투여대상에 ‘전립선암’ 추가 및 투여단계, 투여요법 삭제 - 주1.항 문구 변경 - 연번 10번 주3.항 추가

○ 삭제: 8항목

구 분	개 정 사 항
항암요법 급여기준	○ 신장암 - 1‧2군 항암제 구분 및 1군 항암요법 표 삭제 ‧ (high-dose) interferon-alpha 단독요법 삭제 ‧ (low-dose) interferon-alpha + vinblastine 병용요법 삭제 ‧ interferon-alpha + fluorouracil 병용요법 삭제 ‧ interferon-alpha + fluorouracil + mitomycin C 병용요법 삭제 ‧ vinblastine + medroxyprogesterone 병용요법 삭제 ‧ vinblastine 단독요법 삭제 ‧ vinblastine + vincristine 병용요법 삭제 ‧ testosterone + lomustine 병용요법 삭제 - [2군 항암제를 포함한 요법] 중 ‧ aldesleukin + interferon alpha 병용요법 삭제 ‧ aldesleukin + interferon alpha + fluorouracil 병용요법 삭제 ○ 요로상피암 - ‘doxorubicin은 방광내 점적 주입으로 국소 투여도 가능하며, cisplatin은 요관암에도 사용가능함’ 문구 삭제 - 1·2군 항암제 구분 및 1군 항암요법 표 삭제 ‧ cyclophosphamide + doxorubicin + cisplatin (CAP) 병용요법 삭제 ‧ ifosfamide 단독요법 삭제 ‧ vinblastine 단독요법 삭제 - ‘투여대상은 조직학적으로 요로상피암(urothelial carcinoma)’ 문구 삭제 - [2군 항암제를 포함한 요법]의 gemcitabine + cisplatin 병용요법의 투여대상 중 ‘가. 재발된 표재성(non-invasive) 방광암’ 삭제 ○ 전립선암 - 1·2군 항암제 구분 및 1군 항암요법 표 삭제 ㆍ goserelin + flutamide(비급여) 병용요법 삭제 ㆍ mitoxantrone + vinorelbine 병용요법 삭제 ㆍ estramustine + vinblastine 병용요법 삭제 ㆍ cyclophosphamide + diethylstilbestrol(비급여) + prednisolone 병용요법 삭제 ㆍ prednisolone + cyclophosphamide + estramustine 병용요법 삭제 ㆍ epirubicin + cyclophosphamide 병용요법 삭제 ㆍ estramustine + etoposide(PO) 병용요법 삭제 - [2군 항암제를 포함한 요법] 중 ㆍ docetaxel + estramustine 병용요법 삭제 ㆍ docetaxel + vinorelbine 병용요법 삭제