KCSGBR16-09

KCSG 연구 논문 소개

▶ KCSG BR16-09

Impacts of Subtype on Clinical Feature and Outcome of Male Breast Cancer: Multicenter Study in Korea (KCSG BR16-09)

Cancer Res Treat. 2022 Mar 24. (Online ahead of print)

제1저자 이지은 (서울성모병원)

Q. 연구의 배경은?

유방암의 전신 치료는 최근 비약적으로 발전하고 있으나, 전체 유방암의 1% 미만을 차지하는 남성 유방암에 대한 임상 연구는 현실적으로 부족한 상태입니다. 남성 유방암의 전신 치료는 여성 유방암을 대상으로 진행된 3상 연구에 근거하고 있으나, 대부분의 대규모 임상 연구에서는 남성 유방암 환자의 참여가 어려운 경우가 많아 남성 유방암의 특징 및 예후 등은 소규모 데이터베이스에 근거한 후향적 연구를 통해 분석된 경우가 대부분입니다. 남성 유방암은 최근 들어 발생 빈도가 증가하고 있지만 대상 환자의 구체적인 병리학적, 생물학적 특징 및 예후에 대해 분석된 경우는 많지 않았습니다.

Q. 연구의 목적은?

남성유방암에 대한 후향적 연구는 단일기관에서 의무기록 분석을 통해 진행되거나, 국가 의료 정보에 기반한 데이터베이스에 근거한 경우가 많아 각 환자의 세부적인 병리학적 결과나 치료 패턴을 분석하기 어려웠습니다.

이에 본 연구에서는 국내 다기관 분석을 진행하여 남성 유방암을 진단된 환자의 구체적인 병리학적 특징 및 치료 패턴 등을 보다 세밀한 의무기록 분석을 통해 진행하고자 하였고, 현재까지 많은 보고가 이루어지지 않았던 남성 유방암의 intrinsic subtype을 분석하여 예후와의 연관성을 확인해 보고자 하였습니다.

Q. 연구 방법?

1995.01~2016.07까지 남성 유방암으로 진단받은 환자의 의무기록에 근거하여 진단 당시 병리학적 결과 및 선행항암화학치료, 수술, 보조항암화학치료 및 방사선치료 등의 치료 패턴, 전이성 남성 유방암으로 진단되었을 겨우 전신 항암화학치료 및 환자의 생존 기간 등에 대해 후향적으로 분석하였으며 유방암분과 소속 18개 기관에서 참여하였습니다. 총 추적 관찰 기간은 21년이었습니다.

Q. 연구 결과?

총 248명의 남성 유방암 환자가 등록되었으며 이 중 intrinsic subtype 분석 가능한 환자는 148명이었습니다. 여성 유방암과 비슷하게 남성 유방암에서도 luminal A subtype이 가장 흔하게 나타났고 전체적인 생존 기간도 다른 intrinsic subtype에 비하여 우월한 경향성을 보였습니다. 또한 호르몬 수용체 양성으로 확인된 남성 유방암 환자의 경우 보조 내분비 요법을 5년동안 완료한 경우, disease free survival 및 overall survival이 우월한 것이 확인되어 남성 유방암에서도 보조 내분비요법의 중요성이 확인되었습니다.

Q. 마지막으로 하고 싶은 말은?

본 연구는 Ki-67 index에 근거하여 intrinsic subtype을 남성 유방암에서 분석하였고 유방암분과에서 다기관으로 연구를 진행한 것에 큰 의의가 있습니다. 이번 연구를 통해 남성 유방암에 대해 보다 더 관심을 가지고 여성 유방암과 동일한 근거 수준에 기반하여 남성 유방암 환자들이 보다 더 적극적인 치료를 받을 수 있기를 기대합니다.

Korean Cancer Study Group

Webzine Vol.25 SEP 2022