์ ๋: Cancer Res Treat. 2023 Apr;55(2):442-451.
๊ต์ ์ ์ ๊ถ์ ํ (์ธ์ข ์ถฉ๋จ๋๋ณ์)
๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ ๋ฐ ํ๊ฐ ๋ฐ์ง ์์ ์์ฝํ์ ์ฌ์ฉ์ ๋ํ ๊ด์ฌ์ 2019๋ ๊ณผ 2020๋ ์ ํ๋ฒค๋ค์กธ ์ด์๋ก ์ฆํญ๋์์ต๋๋ค. ๋น์ ๊ฐ๊ตฌ์ถฉ์ ์ ํ์ ๋ฑ์ผ๋ก ์ด๋ฐ๋ ์ด์๋ ๊ตญ์ ๊ฐ์ฌ๋ฟ ์๋๋ผ ์์ฝ์ฒ ๋ฐ ๊ฐ ํํ์ ์ ์ฅ๋ฌธ ๋ฑ์ผ๋ก ํ์ฐ๋๋ฉฐ, ์ํ์๋ง์ ๋ฌธ์ ์์ ์ฌํ ์ ๋ฐ์ ๋ฌธ์ ๋ก ํ์ฐ๋์์ต๋๋ค. ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ 2021๋ ๋ ์์ ๋ณต์ถ์ง์ฐ๊ตฌ๊ฐ๋ฐ์ฌ์ ์ธ โ์ํ์ ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ(ํ๋ฒค๋ค์กธ ํฌํจ) ์คํ์กฐ์ฌ์ ๊ด๋ฆฌ ๋ฐฉ์ ๋ง๋ จ ์ฐ๊ตฌโ์ ์ผ๋ถ๋ถ์ผ๋ก ์ํ๋์์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ง์ ์ ๊ด๋ จ ์ ๋ณด ๋ฐ ๊ทธ ์ธ์ ์ ๋ณด์ ์ ํต๊ฒฝ๋ก์ ์ผ๋ถ์ธ ํ์ฐํ์ ์์๋ ํ์๋ค์ ๋ณด์๋์ฒด ์๋ฒ ๊ด๋ จ ์ธ์ ๋ฐ ํ๋๋ฅผ ํ์ธํ๊ณ ์ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ๊ธฐํํ๊ฒ ๋์์ต๋๋ค.
์ฐ๊ตฌ์ ๋ชฉ์ ์ ํ์ฐํ์ ์์๋ ์ ํ์๋ค์ ๋ณด์๋์ฒด ์๋ฒ ๋ฐ ํ๊ฐ ๋ฐ์ง ์์ ์์ฝํ์ ๋ํ ์ธ์ ๋ฐ ํ๋, e-๋ฆฌํฐ๋ฌ์(์จ๋ผ์ธ ๋ฌธํด๋ ฅ)๋ฅผ ํ์ธํ์ฌ ํฅํ ๊ด๋ฆฌ์ฒด๊ณ ๋ง๋ จ์ ์ํ ๊ธฐ์ด์๋ฃ๋ฅผ ๊ตฌ์ถํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์ค๋ฌธ์ ์ทจ์ง ๋ฐ ์กฐ์ฌ๋งํฌ๋ ํ์ฐํ ๋ํ๋ค์ ํตํ์ฌ ํ์ฐํ ์จ๋ผ์ธ ๊ฒ์ํ, ๋จ์ฒดํก, ๋ฌธ์ ๋ฑ์ ํตํด ๊ณต์งํ์์ต๋๋ค. ์กฐ์ฌ์ ๋ด์ฉ์ ์ด์ ์ํํ์์ ์งํ๋์๋ ์ค๋ฌธ์กฐ์ฌ(Cancer Res Treat. 2019; 51(3): 851-860.)์ ๋ด์ฉ์ ์์ ๋ณด์ํ์ฌ ๋ค์์ ๋ด์ฉ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑํ์์ต๋๋ค. 1) ํ์์ ๊ธฐ๋ณธ ์์์ ๋ณด, 2) ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ์ ๋ํ ํ๋์ ๊ฒฝํ, 3) ์ ๋ณด๋ฅผ ์ป๋ ๊ฒฝ๋ก ๋ฐ ์ ๋ขฐ๋, 4) ๊ตฌ์ถฉ์ ์ฌ์ฉ ๊ฒฝํ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 5) ์จ๋ผ์ธ ๊ฑด๊ฐ์ ๋ณด ์ฌ์ฉ ๋ฅ๋ ฅ๊ณผ ํํ.
์ค๋ฌธ์ฐธ์ฌ์ 644๋ช ์ค 221๋ช (34%)์ ์ค๋ฌธ์ ์๋ฃํ ์ํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ๋ถ์ํ์์ต๋๋ค. ์๋น์[78%(173/221)]์ ํ์๊ฐ ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ์ ์ฌ์ฉํ์๊ณ , ๊ทธ ์ค 16.2%(28/173)๋ ๊ตฌ์ถฉ์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ๊ฒฝํ์ด ์๋ค๊ณ ํ์ต๋๋ค. ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ์ ์ฌ์ฉ ์ ๊ธฐ๋๊ฐ ์ค ๋ฉด์ญ๋ ฅ ์ฆ๊ฐ ํจ๊ณผ์ด ๋ค์๋ฅผ ์ฐจ์งํ์ผ๋, ์ฌ์ฉ ํ ์ค์ ๊ฒฝํ์ ์ฌ๋ฆฌโ์ ์์ ์ธ ์ธก๋ฉด์ ๋์์ด๋ผ๊ณ ๋ตํ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ด์ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ํฌ๊ฒ ๋ค๋ฅด์ง ์์์ต๋๋ค. ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ ๊ด๋ จ ์ ๋ณด์ ์ถ์ฒ๋ก๋ ํ์ฐํ๊ฐ 19%๋ก ๊ฐ์ฅ ํํ์ผ๋ฉฐ, ์ ๋ขฐ๋๋ ๊ฐ์ฅ ๋์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด, ์๋ฃ์ง์์ ์ ๋ณด๋ฅผ ๊ตฌํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ 0.9%๋ก ๋ง์ง ์์์ผ๋ ํ์ฐํ ๋ค์์ผ๋ก ์ ๋ขฐ๋๊ฐ ๋์์ต๋๋ค. ๋ณด์๋์ฒด ์๋ฒ ์ฌ์ฉ์์ 31%์ ๋๊ฐ ์๋ฃ์ง๊ณผ ๊ด๋ จ ์๋ด์ ํ๋ค๊ณ ๋ต๋ณํ์์ต๋๋ค. ํ์๋ค์ด ์์ฌ์ ๋ณด์๋์ฒด ์๋ฒ์ ๋ํด ๋ ผ์ํ์ง ์๋ ์ด์ ๋ ์ฃผ๋ก ์์ฌ๋ค์ด ๋ถ์ ์ ์ธ ๊ฒฌํด๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด์์ต๋๋ค. ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ๋ฏธ๋ฃจ์ด ์๋ฃ์ง์ ์ญํ ์ด ์ค์ํจ์ ์ ์ ์์์ต๋๋ค. ๊ตฌ์ถฉ์ ์ฌ์ฉ์๋ ์ ์ ์ฐ๋ น, ์ ์ ์ด, ์ด์ ์ ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ ๋ถ์์ฉ์ ๊ฒฝํํ ๊ฒฝ์ฐ, ์ฌ์ฉํ ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ์ ์ข ๋ฅ๊ฐ ๋ง์ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ์ค์ฆ๋น๊ฐ ๋์์ต๋๋ค. ์จ๋ผ์ธ ๋ฌธํด๋ ฅ์ ๊ฒฝ์ฐ ํฌ๊ฒ ์ ์ํ ์ธ์๋ฅผ ์ฐพ๊ธฐ์๋ ์ด๋ ค์์ด ์์์ต๋๋ค.
ํ์ฐํ ํ์๋ค์์ ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ ๋ฐ ํ๊ฐ ๋ฐ์ง ์์ ์์ฝํ์ ๋ํ ์ฌ์ฉ ๊ฒฝํ์๊ฐ ๋ง๋ค๋ ๊ฒ์ ํ์ธํ๊ฒ ๋์๊ณ , ์ด์ ๋ํ ์๋ฃ์ง ๋ฐ ๊ด๊ณ ๋น๊ตญ์ด ์ง์์ ์ผ๋ก ๊ด์ฌ์ ๊ฐ์ง ํ์๊ฐ ์์ด ๋ณด์
๋๋ค.
2017๋
๋ ์ํํ์ ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ ๊ณผ์ ๋ถํฐ ํจ๊ป ํด์ฃผ์ ์ฐ์ธ์๋ณ์ ๋ผ์ ์ ๊ต์๋๊ณผ ์์ฒํฅ๋ํ๊ต ์ฒ์๋ณ์ ์ด์์ฒ ๊ต์๋๊ป ๊ฐ์ฌ๋๋ฆฝ๋๋ค. ๋ํ ์ฐ๊ตฌ์ ์งํ๊ณผ์ ์ ํจ๊ป ํด์ฃผ์ ๊ณต๋ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ต์๋๋ค๊ณผ KCSG ์ํ์๋ฃ๋ถ๊ณผ ์ ์ฑํ ๋ถ๊ณผ์ฅ๋๊ณผ ์์๋ถ๋ค๊ป ๊ฐ์ฌ๋๋ฆฝ๋๋ค. ๋ํ ์ฃผ๋ณ ์ด์๋ก ๋จธ๋ฌด๋ฅผ ์ ์๋ ๋ณด์๋์ฒด์๋ฒ ๊ด๋ จ ๋ฌธ์ ์ ๊ดํด ์ง์์ ์ธ ๊ด์ฌ์ ๊ฐ์ ธ ์ฃผ์๋ ๊ตญ๋ฆฝ์์ผํฐ ์์ ๋ณด์ผํฐ์ ์ ์ฌ์ ๋ถ์ฅ๋๊ณผ ๋์ผ์ด์ฐ๊ตฌ๋จ ์ฅ์ค์ ๋ถ์ฅ๋๊ป ๊ฐ์ฌ๋๋ฆฝ๋๋ค. ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ ์ ์๋๋ก ํฐ ๋์์ ์ฃผ์ (์ฌ)ํ๊ตญ์ ์ฅ์ํ์ฐํ ๋ฐฑ์ง์ ๋ํ๋๊ป ๊ฐ์ฌ๋๋ฆฝ๋๋ค.