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c-MET 유전자 변이를 동반한 난치성 고형 종양이 있는 환자들에게 ABN401 의 2 상 바구니 임상시험 (KOSMOS-II 연구의 일부)

Study Code KCSG AL23-02 마지막 업데이트 날짜 2025-01
등록기간 2023-11 ~ 2025-02 연구기간 2023-03 ~ 2026-02
임상시험 제목(한글) c-MET 유전자 변이를 동반한 난치성 고형 종양이 있는 환자들에게 ABN401 의 2 상 바구니 임상시험 (KOSMOS-II 연구의 일부)
임상시험 제목(영문)
연구요약
(brief summary)
차세대 유전자 분석 시스템 (Next generation sequencing, NGS) 기반하에 종양 암유전자 분석을 시행하고, 다양한 종양 전문가 회의를 통해 (Molecular tumor board, MTB) 유전자 변이에 따라 환자 별 맞춤치료 약제를 권고하는 바구니형 임상 연구이다.
대상 질환 기타 연구 단계 2상
연구 디자인 연구 주도 연구자 주도(IIT)
임상약 c-MET inhibitor
연구 진행상태 등록중 목표 대상자 수 20 명
등록률 45.0 % 현재등록 대상자 수 9 명
등록 기준
(Eligible criteria)
1) KOSMOS-II master 관찰연구 참여에 동의한 환자
2) 만 19 세 이상의 성인 남녀
3) 조직학적으로 확진 된 진행성 고형암 환자 중 c-MET 변이를 가진 자
(NGS 유전자 분석을 시행하고 다양한 종양전문가 회의 (MTB)를 통해 MET 유전자 변이를 확인한 자)
① exon 14 skipping mutation(비소세포암 제외)
② c-MET amplification≥6 by NGS
③ Fluorescence/Silver In situ hybridization (FISH/SISH) ≥2
④ Other MET alterations that are regarded to be actionable by the KOSMOS MTB
4) Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1 기준으로 계측 가능한 병변 또는 평가가능한 병변을 1 개 이상 갖은 자
5) Performance status of Eastern Cooperative Oncology Group 수행도 0 에서 2
6) 음식물 섭취 가능한 자
7) 다음과 같은 적절한 장기 기능을 가진 자
① Absolute neutrophil count (ANC) ≥1500/mm3 (ie, 1.5×109/L by International Unit [IU]); excluding measurements obtained within 7 days after administration of granulocyte colony stimulating factor (G-CSF)
② Platelet count ≥75000/mm3 (IU: ≥75×109/L); excluding measurements obtained within 7 days after transfusion of platelets.
③ Hemoglobin value of ≥8.0 g/dL
④ AST/ALT ≤3×upper limit of normal (ULN); if liver function abnormalities are due to underlying liver metastasis, AST / ALT ≤5×ULN
⑤ Total serum bilirubin of ≤1.5×ULN
⑥ Creatinine clearance (CrCl) of ≥50 mL/min (MDRD)
8) 기대 수명이 최소 90 일 이상인 자
9) 폐경 또는 외과적 불임 상태가 아닌 경우, 시험약 투여 전 최소 한 번의(파트너의) 월경 주기 동안 및 투여 후 3 개월 동안 다음 중 하나 이상의 매우 효과적인 피임법을 실천할 의향이 있는 자:
① 차단 유형의 장치(예: 콘돔, 질격막, 피임 스폰지)는 살정제와 함께 사용되는 경우만 허용
② 정관절제술을 받은 남성/불임술을 받은 여성 파트너와의 성관계
③ 임상시험용 의약품 투여 전 최소 연속 3 개월 동안 여성용 호르몬 피임제 사용(경구, 비경구, 질내, 삽입형 또는 경피형)(유방암, 난소암, 자궁내막암에서와 같이 임상적으로 금지되지 않는 경우)
④ 자궁 내 피임 장치의 사용
※ 참고: 금욕, 월경주기법 및/또는 파트너의 피임은 허용되는 피임법이 아니다.
10) 조직 및/또는 혈액 표본
① 이용 가능한 보관 포르말린 고정 파라핀 포매 종양 조직 표본이 있거나 새로운 생검을 받을 의향이 있는 자. 보관 조직은 다음과 같아야 한다.
- 이용 가능한 보관 포르말린 고정 파라핀 포매 종양조직 표본
- 또는 가장 최근의 이전 전신 항암 치료로부터 질병 진행 후 채취된 것이어야 함. (생검을 위해 채취한 조직은 이전에 방사선이 조사되지 않았어야 한다. 생검 시점과 ABN401 첫 투여 시점 사이에는 환자가 전신 항종양 요법을 받아서는 안 된다.)
② 모든 시험대상자는 생체표지자 평가용 혈액 검체를 채취해야 한다.
제외 기준
(exclusion criteria)
1) 이전에 c-MET 억제제 사용한 자
2) c-MET exon 14 skipping mutation 이 있는 폐암 환자
3) ABN401 와 유사한 구조나 class 의 약에 과민 반응이 있는 자
4) 부정맥이 있거나 부정맥 기왕력이 있는 자
5) 본 연구 등록 전 아래와 같은 기왕력이 있는 자
① 본 연구 등록 4 주 이내에 중대한 수술을 받은 자 (본 연구를 등록 전 수술적 부작용에서 완전이 회복되어야 함)
② 본 연구 등록 4 주 이내에 광범위한 방사선 치료를 받은 자 또는 제한된 구역에 2 주 이내에 방사선 치료를 받은 자
③ 본 연구 등록 전 3 주 이내에 항암화학요법 또는 생물학적 치료를 받은 자(표적치료제는 2 주 이내, mitomycin 의 경우 5 주 이내)
6) 아래와 같은 내과적인 중한 질환을 가진 자:
① 스테로이드를 2 개월 이상 끊고 안정화되지 않은 뇌전이를 가진 자
② 뇌수막 전이를 가진 자
③ 급성 전신적 감염병
④ 심금경색, 안전성/비안정성 협심증, 증상을 가진 심부전 ((New York Heart Association [NYHA] class III or IV within the previous 6 months; if >6 months cardiac function must be within normal limits and the patient must be free of cardiac-related symptoms)
⑤ 임상적으로 중요한 만성적 구토나 설사가 있는 자
⑥ 충분히 조절되지 않는 고혈압이 있는 환자(수축기 혈압 >150mmHg 및/또는 이완기 혈압>100mmHg 로 정의)
⑦ 단백뇨 (소변 딥스틱 또는 24 시간 소변 샘플 내 >1.0 g 단백질로 입증됨) 가 있는 환자: 베이스라인 딥스틱 요분석에서 => 2+ 단백질을 보인 모든 환자의 경우 반드시 단백질에 대한 24 시간 소변 수집을 해야 한다.
⑧ 활동성 B 형 간염 / C 형 간염을 가진 자
(활동성 간염이란, 항바이러스 요법으로 치료가 필요하거나 HBsAg 및/또는 HBcAb(B 형 간염) 또는 anti-HCV Ab(C 형 간염)에서 양성검사 결과가 있는 것으로 정의한다.)
⑨ 본 연구 진행에 있어 문제가 될 정도의 심각한 정신적 장애를 가진 자
⑩ 치료적 용량의 항응고제를 투여 중인 자
⑪ 임상연구 참여 3 개월 전에 위장관 천공 또는 누공의 과거력이 있거나, 3 또는 4등급의 위장관/정맥류 출혈이 있었던 경우
7) 이전 치료에 의한 Grade 1 을 초과한 독성(탈모, 색소침착 및 식욕 감퇴는 예외)이나 원인을 불문한 Grade 1 을 초과한 neuropathy 가 있는 환자
8) 임신 또는 수유 중인 여성
9) Fredericia 식에 따라 계산된 QTc > 470 msec
10) 그 외 어떠한 이유에서든 연구자의 판단 상 본 임상시험 참여가 적절하지 않은 경우
성별 전체 ClinicalTrials.gov Identifier

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연구책임자 (PI)
성명 정민규 연구기관 연세암병원(서울)
참여연구기관
기관명(지역) 연구자명 문의
연세암병원(서울) 정민규

일반문의 전원의뢰

가천대학교 길병원(인천) 김영생
경상대학교병원(경상도) 이경원
고려대학교 구로병원(서울) 강은주
고려대학교 안암병원(서울) 김좌훈
분당서울대학교병원(경기도) 김지현
서울대학교병원(서울) 김태용
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