mobile background
Korean Cancer Study Group 
Webzine Vol.37  SEP 2025 
mobile background
의학 정보

허가초과 사전심의 항암요법
■ 허가초과 사전심의 항암요법 - 현재 649개 (기준일 2025. 07. 31)  [Download]


항암제 관련 고시 - 보험 확대/승인/변경
■ 건강보험심사평가원 공고 제2025-152호, 2025.7.1. 시행  [Download]

○ 주요 개정내역

<신설>

    - 만성림프구성백혈병에 ‘Zanubrutinib’ 단독요법(1차) 신설

 - 만성림프구성백혈병에 ‘Zanubrutinib’ 단독요법(2차 이상) 신설


<변경>

    - 비호지킨림프종에 ‘Zanubrutinib’ 단독요법(2차 이상) 투여대상 확대 및 ‘Zanubrutinib’과 ‘Ibrutinib’ 의 교체 투여 불가 문구 추가 관련

 - 만성림프구성백혈병에 ‘Ibrutinib’ 단독요법(2차 이상) 투여대상 문구 추가 관련

 - 비소세포폐암에 ‘Pembrolizumab+Pemetrexed+Platinum’ 병용요법의 ‘Pemetrexed’ 급여 인정 기간 제한 문구 삭제 관련



○ 공고개정 내역

□ 항암제 병용요법 총 1항목(신설 1항목 · 3요법)

<신설>

    - 기타 항암제 병용요법 (기존 항암요법 본인일부부담)에 요법 신설

  • 비호지킨림프종(신설 1요법): ‘Polatuzumab Vedotin(비급여) + Rituximab + Cyclophosphamide + Doxorubicin + Prednisone’
  • 자궁경부암(신설 2요법): ‘Pembrolizumab + Paclitaxel + Carboplatin ± Bevacizumab’, ‘Pembrolizumab + Paclitaxel + Cisplatin ± Bevacizumab’


□ 1·2군 항암제 정비 총 23항목(신설 3항목·3요법, 변경 11항목·11요법, 삭제 9항목·4요법)

1) 신경내분비암 총 8항목: 변경 5항목·7요법, 삭제 3항목·3요법

<변경>

- ‘17. 신경내분비암(Neuroendocrine Tumors)’을 ‘17-1. 신경내분비 신생물(Neuroendocrine Neoplasm)’으로 암종 명칭 변경

- 요법 구분 문구를 ‘1. 고식적요법(Palliative)’으로 변경

- [1군 항암제 단독 또는 병용요법]의 (2요법)

  • ‘Doxorubicin’ 단독요법을 ‘1. 고식적요법’으로 이동 및 투여대상 ‘절제불가능한 진행성 또는 전이성 신경내분비암(NEC)’, 투여단계 ‘1차 이상’으로 변경
  • ‘Etoposide + Cisplatin’ 병용요법을 ‘1. 고식적요법’으로 이동 및 투여대상 ‘절제불가능한 진행성 또는 전이성 신경내분비암(NEC) 또는 신경내분종양(NET) grade 3’, 투여단계 ‘1차 이상’으로 변경


- [2군 항암제를 포함한 요법]의 (5요법) 

  •  ‘Octreotide LAR’ 단독요법, ‘Lutetium(177Lu) oxodotreotide’ 단독요법 투여대상에 ‘well differentiated 또는’, ‘및/’ 문구 삭제
  •  ‘Lanreotide acetate’ 단독요법 투여대상을 ‘국소진행성’에서 ‘진행성’으로 변경, ‘well differentiated 또는’ 문구 삭제
  •  ‘Sunitinib’ 단독요법 투여대상을 췌장내분비암에서 췌장신경내분비종양(NET)로 변경, ‘well differentiated 또는’, ‘및/’ 문구 삭제
  •  ‘Everolimus’ 단독요법 투여대상을 췌장내분비암에서 췌장신경내분비종양(NET)로 변경, ‘국소진행성’에서 ‘진행성’으로 변경, ‘well differentiated 또는’, ‘및/’ 문구 삭제

- ‘주 1항’을 신경내분비 신생물의 분류 및 Grading Criteria으로 변경 


<삭제>

- 1·2군 항암제 구분 및 1군 항암요법 표 삭제

- [1군 항암제 단독 또는 병용요법]의 (3요법)

  • ‘Interferon-alpha’ 단독요법, ‘Fluorouracil + Interferon-alpha’ 병용요법, ‘Etoposide + Cisplatin + Ifosfamide’ 병용요법 삭제

- [2군 항암제를 포함한 요법] 중

  • 투여요법: P(고식적요법, palliative) 문구 삭제 


 2-1) 피부암 총 7항목: 변경 3항목·4요법, 삭제 4항목·1요법 

<변경> 

- 요법 구분 문구를 ‘1. 고식적요법(Palliative)’으로 변경 

- [1군 항암제 단독 또는 병용요법]의 (3요법) 

  •  ‘Doxorubicin + Cisplatin’ 병용요법, ‘Fluorouracil + Cisplatin (FP)’ 병용요법, ‘Cisplatin’ 단독요법을 ‘1. 고식적요법’으로 이동 및 투여대상 ‘기저세포피부암, 편평세포피부암’, 투여단계 ‘1차 이상’으로 변경 

- [2군 항암제를 포함한 요법]의 (1요법)

  •  ‘Avelumab’ 단독요법을 ‘17-2. 메르켈세포암’의 ‘1. 고식적요법’으로 이동   


<삭제>

- 1·2군 항암제 구분 및 1군 항암요법 표 삭제 

- 피부암 종류 중 ‘메르켈세포암(Merkel cell carcinoma)’ 삭제 

- [1군 항암제 단독 또는 병용요법]의 (1요법) 

  • ‘Bleomycin + Cyclophosphamide + Methotrexate + Fluorouracil : squamous cell’ 병용요법 삭제 

- [2군 항암제를 포함한 요법] 중 

  • 투여요법: P(고식적요법, palliative) 문구 삭제   


2-2) 메르켈세포암 총 3항목: 신설 3항목·3요법 

<신설> 

- 메르켈세포암 암종 분류 신설 : 17-2. 메르켈세포암(Merkel cell carcinoma) 

- 요법 구분 신설 

  •  1. 고식적요법(Palliative) 

- 메르켈세포암에 요법 신설 (3요법) 

  • ‘Etoposide + Cisplatin’ 병용요법(1차 이상, 고식적요법) 신설 
  • ‘Etoposide + Carboplatin’ 병용요법(1차 이상, 고식적요법) 신설 
  • ‘Cyclophosphamide + Doxorubicin(or Epirubicin) + Vincristine(CAV)’ 병용요법 (2차 이상, 고식적요법) 신설   


3) 골암 총 2항목: 변경 1항목, 삭제 1항목 

<변경> 

- 1군 항암제 투여대상 ‘골암’, 투여단계 ‘-’, 투여요법 ‘-’ 변경  

<삭제>

- 1군 항암제 단독 또는 병용요법 구분 삭제   


4) 연조직육종 총 3항목: 변경 2항목, 삭제 1항목 

<변경> 

- 연조직육종 Histopathologic Type에 ‘※ 연조직육종의 분류는 를 적용함. (단, 별도 암종별 공고가 있는 경우 해당 공고 내용을 적용함)‘ 문구 추가 

- 1군 항암제 투여대상 ‘연조직육종’, 투여단계 ‘-’, 투여요법 ‘-’ 으로 변경 

<삭제> 

- 1·2군 항암제 구분 및 1군 항암요법 표 삭제


□ 항암요법에 사용되는 약제 투여기준(2군 항암제) 총 1항목: 삭제 1항목·3항암제   

<삭제> 

- [2군 항암제] 목록에 총 3개 항암제 삭제 

  • ‘Docetaxel’, ‘Gemcitabine’, ‘Paclitaxel’ 삭제 

■ 건강보험심사평가원 공고 제2025-133호, 2025.6.5. 시행  [Download]

□ 공고개정 내역

<변경>

    -  항암요법 일반원칙 1. 항암요법에 사용되는 약제 투여기준에서 ‘가.일반사항’ 내용 변경


<신설>

  - 40.기타 항암제 병용요법(기존 항암요법 본인일부부담) 항목 신설   

  • 비소세포폐암 (신설 5요법): ‘Lazertinib + Amivantamab(비급여)’, ‘[Neoadjuvant] Durvalumab + 백금기반 항암화학요법 → Durvalumab’, ‘[Neoadjuvant] Nivolumab + 백금기반 항암화학요법’, ‘[Neoadjuvant] Pembrolizumab + 백금기반 항암화학요법 → Pembrolizumab’, ‘Osimertinib + Pemetrexed + Platinum’   
  • 위암 (신설 7요법): ‘Zolbetuximab(비급여) + Capecitabine + Oxaliplatin’, ‘Zolbetuximab(비급여) + 5-FU + Leucovorin + Oxaliplatin’, ‘Nivolumab + Capecitabine + Oxaliplatin’, ‘Nivolumab + 5-FU + Leucovorin +Oxaliplatin’, ‘Pembrolizumab + Capecitabine + Oxaliplatin’, ‘Pembrolizumab + 5-FU + Cisplatin’, ‘Pembrolizumab + Trastuzumab + 5-FU + Cisplatin’  
  • 식도암 (신설 2요법): ‘Pembrolizumab + 5-FU + Cisplatin’, ‘Nivolumab + 5-FU + Cisplatin’   ㆍ  담도암 (신설 1요법): ‘Pembrolizumab + Gemcitabine + Cisplatin’   
  • 유방암 (신설 5요법): ‘[Neoadjuvant] Paclitaxel + Carboplatin + Pembroiizumab → AC/EC + Pembrolizumab→ [Adjuvant] Pembrolizumab’, ‘Fulvestrant + Capivasertib(비급여)’, ‘Fulvestrant + Alpelisib(비급여)’, ‘Pembrolizumab + Paclitaxel’, ‘Pembrolizumab + Gemcitabine + Carboplatin’   
  •  난소암 (신설 1요법): ‘Bevacizumab + Paclitaxel + Carboplatin → Bevacizumab + Olaparib’   
  • 자궁경부암 (신설 2요법): ‘Pembrolizumab + Paclitaxel + Carboplatin ± Bevacizumab’, ‘Pembrolizumab + Paclitaxel + Cisplatin ± Bevacizumab’   
  • 자궁내막암 (신설 2요법): ‘Dostarlimab + Paclitaxel + Carboplatin’, ‘Pembrolizumab + Paclitaxel + Carboplatin’   
  • 요로상피암 (신설 1요법): ‘Nivolumab + Gemcitabine + Cisplatin’   
  • 전립선암 (신설 1요법): ‘Olaparib + Abiraterone + Prednisolone’   
  • 두경부암 (신설 2요법): ‘Pembrolizumab + 5-FU + Cisplatin’, ‘Pembrolizumab + 5-FU + Carboplatin’   
  • 다발골수종 (신설 1요법): ‘Daratumumab + Carfilzomib + Dexamethasone’   
  • 급성골수성백혈병 (신설 3요법): ‘Cytarabine + Daunorubicin + Midostaurin(비급여)’, ‘Cytarabine + Daunorubicin + Gemtuzumab-ozogamicin(비급여)’, ‘Ivosidenib(비급여) + Azacitidine’   
  • 만성림프구성백혈병 (신설 1요법): ‘Venetoclax + Ibrutinib’ 
  • 아밀로이드증 (신설 1요법): ‘Daratumumab 피하주사(비급여) + Bortezomib + Cyclophosphamide + Dexamethasone’ 


■ 건강보험심사평가원 공고 제2025-129호, 2025.5.29. 시행  [Download]

□ 공고개정 내역

<신설>

- 식도암에 ‘Irinotecan’ 단독요법(2차 이상, 고식적 요법) 신설 

- 유방암에 ‘Sacituzumab govitecan’ 단독요법(3차 이상, 고식적 항암화학요법) 신설 

  • [2군 항암제] 목록 추가 ㆍ 항구토제 [항암제들의 구토 유발 가능성 정도] 목록 추가

<변경> 

- 유방암에 ‘Lapatinib + Capecitabine’ 병용요법(2차 이상, 고식적 항암화학요법) 투여대상 문구 추가 



Regulatory Updates
■ Update : 2025.04.01-2025.04.30
분류TitleContents 날짜원문URL
제개정고시「의약품 등의 허가 등에 관한 수수료 규정」 일부개정 고시 알림 신규 유형의 생물학적제제 허가에 따라 해당 국가출하승인 수수료를 신설하고자「의약품 등의 허가 등에 관한 수수료 규정」을 '25.4.2.자로 개정 고시하였음 2025.04.02Link
입법/행정예고「의약품 표시 등에 관한 규정」 일부개정고시안 행정예고 
「장애인복지법」 등에서 “장애인”이라는 용어를 사용하고 있어 법령 용어를 통일하기 위해 “장애자”를 “장애인”으로 하고, “간질”이라는 용어를 “뇌전증”으로 순화하여 정비함(안 별표 1. 연번 253번, 556번) 
2025.04.11Link

■ Update : 2025.05.01-2025.05.31
분류TitleContents 날짜원문URL
제개정고시「의약품 표시 등에 관한 규정」 일부개정고시 
「의약품 표시 등에 관한 규정」 일부개정고시 

- 주요내용: 장애인 관련 용어 개선·정비, 인용 법령의 조문 번호 변경사항 반영 
2025.05.12Link
민원인안내서항암제 임상시험의 시험대상자 선정 시 고려사항(민원인 안내서)  
항암제 임상시험의 시험대상자 선정 시 고려사항(민원인 안내서) 제정 
- 휴약기 및 병용하는 약물에 관한 기준 
- 환자의 수행 상태에 관한 기준 
- 실험실적 검사 결과에 관한 기준 
- B형/C형 간염 및 HIV 감염에 관한 기준 
- 장기 기능 장애, 과거 또는 현재 악성 종양 환자에 관한 기준 
- 뇌 전이가 있는 환자에 관한 기준 
2025.05.30Link
mobile background